Vazektómia

Vazektómia (sterilizácia muža)

Vazektómia je najspoľahlivejšia metóda mužskej antikoncepcie . Je to osvedčená, bezpečná a spoľahlivá metóda, ktorej veľkou výhodou je nízka invazívnosť a nízke riziko komplikácií.

Vazektómia neovplyvňuje sexuálnú funkciu, libido alebo výkonnosť. Je to skvelý spôsob ako udržať blízkosť a intimitu vo Vašom vzťahu. 

Pre koho je vazektómia vhodná?

Je ideálnou voľbou pre páry, ktoré už majú deti a nechcú mať ďalšie potomstvo, pričom žena netoleruje hormonálnu alebo iné druhy antikoncepcie.

Princíp vazektómie

Po vazektómii – chirurgickom prerušení semenovodov – sa spermie nemôžu dostať zo semenníkov a nadsemenníkov. Nie sú teda obsiahnuté v ejakuláte a tak sa zabráni oplodneniu počas pohlavného styku. Spermie sa po vazektómii síce stále tvoria, ale po čase ich telo samo odbúrava.

Aký je priebeh pred vazektómiou?

Zákroku vždy predchádza konzultácia s lekárom. Pri rozhovore s pacientom je potrebné zhodnotiť jeho zdravotný stav a dôvody, pre ktoré sa rozhodol podstúpiť vazektómiu. Súčasťou konzultácie je aj vyšetrenie vonkajších genitálií.

Ak neexistujú žiadne závažné kontraindikácie , pacient podpisuje informovaný súhlas a plynie mesačná zákonom stanovená lehota a až najskôr po mesiaci je možné zrealizovať vazektómiu.

Ako prebieha vazektómia?

U nás vazektómiu poskytujeme ako ambulantný zákrok, ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii a zvyčajne netrvá dlhšie ako 30 minút.

Pred zákrokom vydenzinfikujeme miešok a jeho okolie. Následne nad vyhmataným semenovodom kožu znecitlivíme lokálnym anestetikom a po malom narezaní kože skalpelom semenovod izolujeme a podviažeme na oboch koncoch. Malú časť semenovodu excidujeme a odosielame na histologické vyšetrenie . Oba konce semenovodu vložíme späť do mieška a ranu zašijeme vstrebateľnými stehmi ktoré vypadnú do 2 týždňov. To isté zrealizujeme aj na druhej strane.

Starostlivosť a hojenie po vazektómii.

Rekonvalescencia je zvyčajne veľmi rýchla, bez komplikácií, často bez potreby analgetík. Po zákroku sa odporúča dva dni dodržiavať pokojnejší režim bez veľkej fyzickej námahy,

Kožné stehy sa nemusia odstraňovať, rozpustia sa približne do 14 dní po zákroku. Nie je potrebná pracovná neschopnosť, pacient môže vykonávať bežné denné činnosti bez obmedzení.

Ako dlho po zákroku funguje vazektómia ako bezpečná antikoncepcia?

Samotná vazektómia neznamená sterilitu bezprostredne po zákroku. Niekoľko týždňov po zákroku je v ejakuláte stále prítomných niekoľko funkčných spermií. Na dosiahnutie ejakulátu bez spermií je zvyčajne potrebných približne 20 "očistných" ejakulátov v priebehu 2 až 3 mesiacov.

Odporúča sa vykonať kontrolný spermiogram (vyšetrenie ejakulátu) 8-12 týždňov po vazektómii, aby sa potvrdila neprítomnosť živých spermií. Dovtedy je potrebná iná forma antikoncepcie počas pohlavného styku.

Najčastejšie otázky o vazektómii 

Ako dlho po vazektómii môžem mať sex?
Odporúča sa počkať, kým sa operačné rany úplne nezahoja, čo zvyčajne netrvá dlhšie ako 5-7 dní.

Má vazektómia negatívny vplyv na erekciu ?
Je to veľmi častá obava. Pravdou však je, že vazektómia nemá žiadny vplyv na kvalitu erekcie, ani na prežívanie a dosiahnutie orgazmu. Naopak, je dokázané, že muži majú po vazektómii častejší pohlavný styk a strach z neplánovaného počatia je eliminovaný.

Nehrozí pri hromadení spermií v semenníkoch riziko ich zväčšenia?
Jeden z najrozšírenejších mýtov o vazektómii:  "mužské semenníky sa po vazektómii zväčšia, pretože sa v nich hromadia spermie" – je úplne mylný ! Veľkosť semenníkov zostáva po operácii rovnaká. Jediné, čo sa mení, je množstvo ejakulátu, ktoré je o málo (asi 4-5 %) menšie a neobsahuje spermie. Schopnosť libida, erekcie a ejakulácie zostáva rovnaká ako pred operáciou.